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重复药流间隔时间最短多少?
2008-08-22 来源: 亲亲宝宝网 进入论坛 人阅读过

    小玉7月份不慎怀孕后到医院做了药流。才隔了一个多月时间,又怀孕了。这一次能不能继续用药流方式呢?中南大学湘雅医院妇产科伍招娣教授认为,结束早期妊娠,药物流产虽然因其简便、有效、无创伤等优点,受到很多女性朋友的青睐,但再次选择药物流产时,安全间隔时间应大于3个月。

       在米非司酮问世以来,使用最早而且最广泛的就是终止早孕,让一些女性免于手术刮宫。但药物流产的失败问题始终是困惑临床医生的一大难题,而能否在短期内再次选择药物流产也一直没有明确。以伍招娣教授为主的课题组,通过对2千多例流产对象研究比较发现,两次药物流产间隔时间小于3个月者,成功流产率仅34.3%,而间隔时间大于3个月组,成功流产率达到79.1%。

    米非司酮是一种受体水平孕激素拮抗剂,能够抑制和促进蜕膜、绒毛凋亡,而米索前列醇是一种前列腺素的衍生物,具有软化宫颈、增强子宫张力及宫内压的作用,两种药联合使用,能够使终止早孕的效果显著提高,一般成功率在90%以上,适用于停经49-56日以内,确诊为早孕,年龄在40岁以下;不宜进行人工流产手术的高危妊娠,如产后、近期剖宫产后、近期人工流产术后、连续多次人工流产、子宫位置不正常、生殖道畸形等。少数孕妇服用米非司酮即可流产。80%孕妇在使用前列腺素类药物后6小时内排出绒毛胎囊;约10%孕妇在服药1周内排出。

     伍教授强调,虽然药物流产能减轻人工流产手术的痛苦,但只能作为避孕失败的补救措施,并不能代替人工流产手术。同时,如果两次药物流产时间在3个月内者,应尽早给予清宫,减少阴道流血量,避免继发感染等并发症。

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