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孕前未检查心脏彩超母子俱亡

2016-09-13 09:22 来源于:shenmy 我要评论(0) 加入收藏

本文标签: 心脏病 怀孕禁忌 孕期疾病 肺动脉高压

导读:二胎妈妈,怀孕已经6个月,傍晚突然感觉呼吸困难,紧急送到医院后出现心脏骤停。医院全力抢救,无奈还是母子双亡,先后离世。

  最近,在医院急诊抢救室发生的一例病案,令人心痛不已。

  一位32岁的二胎妈妈,怀孕已经6个月,傍晚突然感觉呼吸困难,紧急送到医院后出现心脏骤停。医院全力抢救,无奈还是母子双亡,先后离世。

  她得的是孕妇的绝对禁忌症——肺动脉高压。如果她之前能重视自己胸闷、头晕、浮肿的症状,早点终止妊娠,这场悲剧本来可以避免。浙江大学医学院附属邵逸夫医院呼吸内科副主任章锐锋很感慨。

  今年是生育大年。猴年叠加全面两孩政策实施,今年南京的新生儿预计将同比增三成。高危产妇也出现井喷现象,在鼓楼医院的危重症产妇中心,今年1-3月份,收治的凶险性前置胎盘孕妇,比前年一年的总和还多。高龄产妇生二胎、试管技术、双胞胎、多胞胎……都加大了生娃的风险!

  一定要给孕妇们提个醒!

  当心肺动脉高压这个隐形杀手

  这段时间,邵逸夫医院接连遇到好几个孕妇发病,死亡率超过50%。为了避免悲剧发生,女性备孕时最好做个心脏超声检查。

  胸闷、头晕一个多月,她却没重视

  出事的二胎妈妈姓吴,今年才32岁,在单位里从事行政工作。因为第一胎生的是女孩,二胎政策放开后,她和老公都想再要个男孩,凑个好字。

  吴女士平时的身体还算不错,备孕不久就顺利怀上了宝宝。家里人都很高兴,婆婆在饮食起居上尽心照顾,上下班也是老公接送。

  怀孕头五个月,她不太有什么孕期反应,不仅人感觉舒服,心情也很好,满满的都是对孩子降临的期待。

  没想到再过了一个月,头晕、胸闷等不适的症状找上了门,身子也有点浮肿。

  她想,大概是累着了,再加上这段时间气温变化比较大,自己也有点小感冒,于是就没太放在心上。

  出事那天,吴女士傍晚下班回家,稍微清洗了一下就躺在床上休息了。可是,她突然感觉呼吸困难,胸闷得厉害,身子也没法动了。

  婆婆见状赶紧将她送到医院。后来又连夜转诊赶到杭州,找到邵逸夫医院的医生。

  肺动脉高压并发心脏骤停,母子双亡

  医生回忆,吴女士入院时情况已经很严重了,胸闷气急,躺着一动不动,话也说不清楚。检查发现,她肺动脉外周很多小血管被堵塞了,肺动脉压力爆表,竟然高达130,正常人在25以下。

  这属于典型的特发性肺动脉高压。该病是一大类以肺动脉压力增高、伴有肺小动脉病变为特征的恶性肺血管疾病,被称作发生在肺血管的恶性肿瘤。

  导致吴女士发病的诱因,就是怀孕。医生解释,怀孕会引起激素水平变化,血液循环也对心脏形成很大压力。对肺动脉高压患者来说,怀孕是绝对禁忌。而一旦怀孕,要尽早终止妊娠,以免对孕妇造成生命危险。

  为了保住吴女士的命,和家属商议后,医生忍痛为她进行剖腹产。似乎是冥冥中知道孩子没保住,宝宝一被取出,她竟突发心脏骤停。

  虽然医院进行了全力抢救,但半个月后,吴女士还是不幸去世。

  怀孕前,最好做个心脏超声检查

  吴女士这样的悲剧,对章锐锋医生来说并不是偶然。去年9月,他还遇到三天内两位50岁壮汉因此病去世。

  他说,肺动脉高压的发病特点是又急又凶,几乎一半病人都到过抢救室。重度肺动脉高压患者发生猝死的概率超过30%。

  肺动脉高压患者多为20-40岁的年轻人。他们年纪轻轻,心脏却像70岁老人,不能唱歌、不能爬楼、不能奔跑、不能坐飞机,发病严重的话,连系鞋带这样的小事也随时可能猝死。

  引起肺动脉高压的原因非常复杂。除特发性肺动脉高压外,很多疾病,如肺血栓栓塞、红斑狼疮、类风湿关节炎、间质性肺病、肝硬化、先天性心脏病等等,都可并发肺动脉高压。他指出,以上高危人群,要定期筛查有无肺动脉高压。

  值得注意的是,肺动脉高压隐蔽性大,初期症状比较轻微,往往只出现运动后劳累、气喘、胸闷、胸痛、头晕等非特异性的症状,易与气管炎、哮喘、冠心病等相混淆。

  虽然肺动脉高压虽然凶险,但及时诊断和有效治疗,病情还是可以控制的。因此,如果出现原因不明的气急、胸闷,一定要及时就诊,可以做个心脏超声检查。

  提醒

  生过孩子也可能患不孕症!很多人认为生过一个孩子,再生一个会更容易些。其实并不是这样的!38岁的张婷大宝已经6岁了,可二胎备孕了2年也没怀上,去医院检查后发现她不孕的原因为输卵管堵塞。高龄孕育可能发生卵巢早衰、多囊卵巢综合征、输卵管疾病和排卵功能障碍。如果两胎间隔较大,备孕者又是40岁左右,专家建议先到正规医院做孕前检查。

  另外,已经怀孕的妈妈还要注意是否有前置胎盘,重症凶险性前置胎盘容易发生在二胎产妇,危险相当大,很容易出现大出血。

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