如何识别小儿泌尿系统结石

　　泌尿系统结石多见于成年人，相对而言，儿童患者较少，四岁以下的小儿多见膀胱及尿道结石，一岁内小儿占三成。由于女孩尿道短而宽，遇有小结石易于排出，所以膀胱及尿道结石绝大多数发生于男孩。肾及输尿管结石没有性别和年龄的差异。

　　病因多种多样

　　结石的形成与患儿外界环境及内在因素都有关系，如营养不良、维生素A缺乏、遗传趋向、过量进食蛋白质、维生素C和食盐过量等都易形成泌尿系统结石。有些小病人嗜好肉食，甚至到了食不可无肉的地步，而且口味较重。有些小病人进食过多的巧克力等高热量食物，喝水又少，易导致尿液浓缩、尿钙或尿酸浓度升高，久而久之，就可能形成结石。还有些家长随意给患儿加补钙片，导致孩子血钙含量过高，尿中的钙浓度也随之上升，增加了患结石的风险。

　　症状千变万化

　　小儿泌尿系统结石多有血尿发生，常在剧烈活动后出现。有时肉眼看不出血尿，只有在显微镜下才看到多数红细胞。稍大些的小儿会诉说腰及腹股沟部位有疼痛，但婴幼儿则表现为哭吵，甚至呕吐、面色苍白、出冷汗。还有些患儿仅有低烧、食欲不振、消瘦、生长发育迟缓等表现，待到医院检查尿常规时才“真相大白”。

　　输尿管结石除有血尿、腹痛外，还有尿频、尿急，类似于泌尿道感染症状。

　　膀胱结石有排尿困难和排尿时疼痛。疼痛重时患儿异常痛苦，常用手牵拉或揉摩阴茎和阴部。有时排尿突然中断，改变体位时才能继续排尿。小儿排尿极度困难时还会引起脱肛。由于小儿常牵拉阴茎，使其经常在半勃起状态，故常比同年龄阴茎要大。