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顺产分娩全过程解析

2012-11-06 10:52 来源于:yli_小鱼 我要评论(0) 加入收藏

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导读:现在的分娩方式有不少孕妈开始觉得顺产对宝宝比较有利所以会选择顺产。那么,孕妈们知道顺产的过程吗?亲宝小编来告诉大家吧!

  一、分娩第一阶段:宫口扩张

  一般来说,这个阶段经历的时间比较长,初次分娩的产妇需要8~12个小时,有些需要的时间可能更长,而有些则更短。宫口扩张阶段,一般有3个时期:潜伏期、活跃期和过渡期。

  1、潜伏期:又叫预先分娩,子宫颈扩张至3-4厘米,通常持续6~8小时,每次宫缩的时间持续在20~60秒,间歇时间在20分钟左右。一般来说,这个时期的宫缩会相对比较温和一点。但是也不是每个产妇都是如此的。

  这个时期待在家里会比较舒适。如果第一次宫缩发生在夜间,可以继续休息;如无法休息,可以做一些能分散注意力又不太剧烈的运动,有需要的话可以吃些夜宵,为分娩补充体力,最好选择水分多一点的食物,利于补充分娩中所流失的水分。

  2、活跃期:这个时期的宫缩会比较频繁,也更加的剧烈。子宫颈开口也较快,一般子宫颈平均每小时至少扩张1厘米,直至扩张到8厘米左右。宫缩每次持续在40~60秒,强度会越来越大,间隔时间由开始时的5~7分钟缩短至2~3分钟。但也不是每个产妇都完全一样的。

  这个时期的产妇很可能会有一种痛没有间歇的感觉,基本上这时的注意力会在自己身上可能没法关注其他,或者理会他人。

  3、过渡期:子宫颈由8厘米扩张到10厘米,通常持续时间约为1~2小时。每次宫缩持续在60~90秒,间歇时间为2~3分钟。

  这个时期对产妇来说,可能是最艰难的时候。剧烈的疼痛对于产妇的神经是个挑战,可能一些产妇会想要放弃想要剖腹产,有些会情绪失控,大骂、哭泣等等发泄。但是,要注意保持体力,才能顺利生下宝宝。

  二、分娩第二阶段:胎儿娩出

  一般来说,这个阶段需要约1~2个小时,初产妇一般在2小时以内,经产妇在1小时以内。也有短至10分钟或者长达3小时的。宫缩每次仍持续60~90秒,间歇时间为2~4分钟。

  一旦子宫颈完全打开了,产妇就进入了胎儿娩出阶段。此时随着子宫收缩加强,宫口全开,胎头先露部分开始下降至骨盆,随着产程进展,宫缩加强,迫使胎宝宝从母体中娩出。这个阶段的宫缩模式变化很大,强度也很大,也可能有很长时间的间歇期。随着宫缩屏气用力时,不适感会逐渐消失,产妇感受更多是一种压迫感。一般采用直立位,能使宫缩增强。
 
  产妇首先需要注意屏气用力,要把自己的注意力放在控制呼吸和屏气用力上,每次宫缩都要配合呼吸,然后屏气在阴道处用力,用力的时间没有特别限制,一般持续5~6秒的短时间即可。注意听从医生的指示用力,不可自行用力。在屏气用力时,最好要放松阴道和会阴部的肌肉,否则效果就不佳。

  这个阶段可能会出现排便的现象,产妇不用觉得羞耻,这是一种正常的现象。排空粪便,可以使得分娩时宝宝可利用的空间增加,可以花更少的时间才能将宝宝娩出。若是产妇想要发泄情绪,可以发泄,这样可以帮助消除影响分娩的不良因素。

  接下来则是胎头着冠,随着每次宫缩的进行,胎头露出的部分会不断增大,在宫缩间歇期,胎头又会缩回阴道内,当胎儿不再缩回而保留在阴道口处时,即称为胎头着冠。这个时候是最痛的时候,孕妇们要注意。此时在阴道口已经能看到宝宝的头部,一般再过1~2个宫缩时间,宝宝就可以完全娩出了。

  在胎儿娩出的最后关头,产妇会被要求做短慢的呼吸,或者用口喘气,并且不要使劲,主要是为了让会阴部有足够的时间慢慢伸展开,防止会阴撕裂。在子宫再次发生收缩时,胎儿前肩先下,然后是另一侧肩膀,最后再一次用力,宝宝就出生了。

  目前,国内很多医院在胎头着冠时就会采用会阴切开术,防止会阴部撕裂或者大出血,加快产程,将宝宝分娩出来。

  宝宝出生后,医生会检查宝宝是否正常,一般会直接哭闹,几秒后宝宝就开始用肺呼吸了。产妇这时有力气可以试着抱抱宝宝,若是没有,先休息,等有精神了再来。

  三、分娩第三阶段:娩出胎盘

  这个阶段大约需要5~15分钟,在宝宝出生后,宫缩会暂停一会儿又重新开始。胎盘因子宫收缩会从子宫壁剥落移向子宫口,只要再次用力,就可以将胎盘顺利脱出。

  为以防产后大出血,多数医院会建议主动处理第三产程。会在胎儿娩出后给产妇注射一针催产素或麦角新碱,刺激子宫收缩,促进胎盘分娩。

  胎盘娩出后,医生或助产士会检查胎盘及隔膜以确认它们全部被排出来了,任何留在子宫内的碎块都应该被清理出来。若是没有清理干净,医生需将手伸入子宫,取出胎盘,这种手术需施行硬膜外麻醉,以缓解疼痛。

  接下来就是剪断脐带了,那时,宝宝的肺脏扩张,脐带会变白、变软。因为脐带上并没有神经末梢的分布,所以剪断脐带不会让宝宝疼痛。一般可以用钳子夹住脐带,在距离宝宝身体2~3厘米处剪断。 脐带头在10天后会自然愈合并脱落,留下的痕迹就是肚脐眼。

  剪断脐带后,医务人员会检查产妇的阴道和会阴部有没有撕裂伤,如果有损伤就先进行局部麻醉,然后迅速将伤口缝合好。若是产妇进行了会阴切开术,就要进行缝合手术。

  等一切处理完毕,产妇会被送到产房。要注意的是,如果体力允许,这时应该尽快开奶并为宝宝哺乳。 

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