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老咳嗽怎么办?如何治疗?

2010-09-19 12:54 来源于:无名 我要评论(0) 加入收藏

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导读:最近气温下降,不少人都感冒了,而慢性支气管炎的患者也开始发

     最近气温下降,不少人都感冒了,而慢性支气管炎的患者也开始发病。5岁的宝儿连着好几晚都咳声不断,令其爸妈忧心不已。全国名老中医药专家、广州医学院第一附属医院中医科主任医师邱志楠介绍,以前人们总认为,老年人患慢性支气管炎多,现在门诊最多见的却是儿童患者,慢支患儿几乎占了75%。有些地方医院无检查仪器,听见患儿喘,呼吸时有哮鸣声就诊断为哮喘,估计有近50%慢支患者被误诊为哮喘。

  诱因:冷空气刺激呼吸道

  寒冷是慢支发作的重要诱因,尤其是气候突然变化时,冷空气刺激呼吸道,除减弱上呼吸道黏膜的防御功能外,还会通过反射引起支气管平滑肌收缩、黏膜血液循环障碍和分泌物排出困难等,容易继发感染。

  中医认为,肺主皮毛、体表。气温下降时,人会不会受凉主要是看肺的抵抗力强不强,当遭遇冷空气时,肺虚的人容易感冒。慢支患者因为肺部长期有炎症,抵抗力差,最容易在天气变化的时候感冒,而感冒又会加重慢支的病情。

  用药:西药好还是中药好


  慢支患者几乎都是看过很多家医院,吃西药不行又看中医,反复换医生。邱志楠说,治疗慢支有两种观点,一种观点认为,慢支要抗菌消炎,普遍使用抗生素,而且从低剂量到高剂量,从低级到高级。另一种观点就是采用“扶正”的办法,中医认为,慢性病不能使用抗生素,应该用中药增强体质。

  几十年来实践发现,单纯用西药“去邪有余,扶正不足”,发病的最初2-3天,使用抗生素效果比较好,但经常使用就不能解决根本问题了,患者依然是咳嗽、痰多。而单纯用中药则“扶正有余,去邪不足”。拿广东人的话来讲,用西药太“散”(副作用大),用中药太慢,很多病人都不知道怎么办。

  邱志楠说,治疗慢性支气管炎中西医结合效果更好。当支气管炎可能发展为肺炎,使用西药的目的就是消炎,而中药却不能及时有效控制病情。但抗生素用多了也耐药,副作用也大。所以应在医生指导下根据病情,合理选用中西药。

  检查:怎样区分慢支和哮喘

  慢支和哮喘是比较容易区别的,只要做肺功能检查、激发试验就可鉴别诊断。一般3-6岁的慢支患儿,病情会反复发作,一般超过一年以上,反复咳嗽、痰多、有时也会喘。另外,过敏性咳嗽如果治疗不当,病情迁延也变成慢支。

  特别提醒

  慢支患者:

  雪梨和猪肺汤你不宜

  丘教授说,90%的慢支都是肺虚。很多患者都会用冬虫草、燕窝,但服用这么昂贵的补药照样要看医生,这说明什么问题?肺虚的病人使用补的方法起不了大作用,主要还是要避免受邪。

  ●尽量避免感冒。肺虚患者一感冒马上就会咳嗽。感冒是慢支的继发感染和病情发展的重要因素。所以在气候变化,气温下降的时候,小孩、老人应注意保暖,避免感冒。

  ●慢支患者不能吃太凉或太热的食物。水果中的西瓜、香蕉、雪梨等都性凉。一般人觉得雪梨润肺,但是肺热咳嗽才用雪梨,肺虚则不宜食用,否则越吃越咳。建议咳嗽的时候,水果暂时不吃。另外,红萝卜汤、白萝卜汤、猪肺汤性凉也不宜喝。值得注意的是,猪肺容易引起咳嗽,慢支患者平时应避免喝猪肺汤。燥热的食物,如辣椒、煎炸的食物、螃蟹、虾、乳鸽,肺虚患者都应避免。

  慢支患者平时可以用淮山、莲子煲鱼汤、瘦肉汤、鸡汤,这些汤具有健脾补肺的功效。另外,水鱼汤也有滋阴补肺的作用。

  ●适当运动,增强体质。没病别总喝凉茶,喝多了凉茶会引起阴阳失衡,造成儿童阳虚,更易感冒咳嗽。




医院查明咳嗽的具体原因,才能对症下药,关凭一个咳嗽是不能判断的.






咳嗽是表面现象,要看本质原因!





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