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准妈妈确诊乳腺癌,为控制病情接受治疗,不得不将肚子中的宝宝引产。

2016-12-26 13:25 来源于:椰子妈妈 我要评论(0) 加入收藏

本文标签: 乳腺癌 控制病情 宝宝 引产

导读:选择生二胎的人越来越多,再添新生命本该是大喜事。金华义乌的二胎妈妈黄女士,却在怀孕5个月时遭遇了生命中最悲伤的事情:因乳房肿块确诊乳腺癌,为控制病情接受治疗,不得不将肚子中的宝宝引产。

选择生二胎的人越来越多,再添新生命本该是大喜事。金华义乌的二胎妈妈黄女士,却在怀孕5个月时遭遇了生命中最悲伤的事情:因乳房肿块确诊乳腺癌,为控制病情接受治疗,不得不将肚子中的宝宝引产。

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今天下午,浙江省肿瘤医院乳腺外科俞洋医生讲起这个故事时,首先叹了口气,接着很惋惜的说,黄女士的乳房肿块性质不好,肿瘤已经长到5公分以上,而且有淋巴结转移,属于局部晚期,引产是患者万分无奈的选择,我们也一样感到痛心。

 钱报记者了解到,黄女士并没有乳腺癌家族史,也排除了基因遗传,发病原因可能和情绪及压力有关。

黄女士说,生意上的不如意,以及亲历亲为照顾5岁女儿的压力,让她长时间活在焦虑与抑郁的情绪中。 

怀孕5个月 

二胎妈妈被确诊乳腺癌晚期 ▼

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黄女士今年31岁,有一个5岁的女儿。早在大女儿只有两岁时,她曾因乳房疼痛去医院检查,当时被确诊为乳腺增生。 

“现在查出乳腺增生的人很多,我们单位十来个小姑娘,估计有五、六个都有乳腺增生。医生说观察看看,我也就没有放在心上了,后来也没再做乳腺方面的检查。”黄女士的声音非常低落。

 黄女士怀上二胎后的第5个月,一次洗澡,无意中摸到乳房肿块好像大了一点。她向几个刚生完二胎的朋友打听,得到的回复是“这是积乳,不要太紧张”。 这句话让黄女士稍微放宽了心,但紧接着的产检,却给了她一个噩耗:B超发现乳房肿块性质不好,当地医生怀疑是乳腺癌。 

随后,一家人赶往杭州,挂了俞洋医生的号子。经过详细检查,黄女士的乳房肿块被确诊为局部晚期乳腺癌,并已出现淋巴结转移。 俞洋医生说,妊娠期乳腺癌因妊娠,孕雌激素的升高,乳腺癌进展迅速。黄女士需尽快接受治疗,目前属于局部晚期,需进行术前化疗。

虽文献报道,在孕中期,化疗药物对胎儿影响不大,但最终是否有影响,不能确定。 黄女士精神崩溃,最终一家人考虑再三,无奈还是选择将孩子引产,并尽快让黄女士接受治疗。目前,她正在医院接受化疗,进展顺利,肿块已缩小到3公分。

俞洋医生说,黄女士患的是妊娠期乳腺癌。这是指在妊娠期或产后1年内或哺乳期间发生的乳腺癌。 这样的患者多吗?今天下午,钱报记者又来到浙江省肿瘤医院乳腺外科病房,遇到了和黄女士同病相怜的吴妈妈。生完二胎的第四个月,她也发现自己乳房有肿块。 

“我当时在给小孩子喂奶,奶水不够、乳房胀痛。我以为是乳腺炎,后来才被查出乳腺癌。”吴妈妈说,目前她正在接受术后放疗。

让她揪心的是,因为要治病,没法照顾刚生下的宝宝,也不能给他喂奶。 

钱报记者了解到,随着生二胎的人越来越多,妊娠期乳腺的患者也有增多的趋势。 “过去,两年都没有一个。现在我们一年接收的妊娠期乳腺癌患者大约十余例。”俞洋医生说。 对妊娠期乳腺癌患者来说,选择生育还是治疗,是最纠结的决定。 

浙江省肿瘤医院七病区护士长方群英回忆,她曾遇到一位女患者,选择在宝宝出生后接受治疗,可她在生下孩子的第三年不幸去世。

 钱报记者咨询了几个肿瘤医生。他们认为,一般建议根据肿瘤性质及怀孕时间的长短等因素,由患者及家属共同商议,选择最适合患者的方式。

 长期增生并发生演变 癌变机会明显增大

▼ 说起乳腺增生,很多小姑娘的体检单里,都被查出这个问题。 其实,这是女性挺常见的乳腺疾病,大多数患者的症状是乳房会感到疼痛,有时还能摸到小肿块。

正因为乳腺增生的发病率高,而且以良性的居多,很多人容易忽视。 比如黄女士和吴妈妈,两人都摸到了肿块,却没意识到严重性,一直没做乳腺检查,致使肿块性质恶化。

 “妊娠期乳腺癌最大的问题是怀孕时雌孕激素、生长激素等多种激素的剧烈变化,体重增加、乳房体积的增大,导致患上乳腺肿瘤后不易被发现。”俞洋医生解释。 

浙江省肿瘤医院院长助理、乳腺肿瘤内科主任王晓稼指出,女性从30岁开始乳腺癌发病风险会逐年上升,女性发病的第一个高峰年龄是45-55岁。这几年,妊娠、哺乳期间发现乳腺癌的几率确实在增加。乳腺癌发病的危险因素,主要是环境因素、个人生活与饮食习惯、生理与遗传特征、情绪与精神创伤等。

 俞洋医生说,黄女士没有乳腺癌家族史,也排除基因遗传,发病很可能跟外因有关。 对此,黄女士也非常认同。“我女儿5岁以来,什么事情我都要亲力亲为,带得很幸苦。再加上我是做生意的,总会遇到不顺心压力大的时候,我这个人心态特别不好,容易情绪低落,生活中有相当长的时间处于抑郁和焦虑中。” “乳腺增生不是乳腺癌的主要危险因素,但是长期增生一旦演变成囊性增生或其他不典型增生等癌前病变,其癌变机会明显增大,大约3%-5%。”王晓稼医生说,饮食预防方面,建议女性吃黄豆制品。 备孕前半年做个乳腺检查 备孕期、妊娠期该怎么处理乳腺肿块呢?

王晓稼医生有两个建议——

 第一,备孕前半年做个乳腺检查。有肿块而且是恶性,抓紧治疗,康复后再考虑生宝宝。肿块是良性,3个月随访一次即可。

 第二,妊娠期的良性乳腺肿块,怀孕期间因激素变化可能增大,不打紧,可生完孩子再处理,建议3个月随访一次。妊娠期确诊恶性乳腺肿块,怀孕头3个月,一般会建议终止妊娠,超过3个月,要根据肿瘤大小决定手术及后续治疗的方案。

 乳腺癌自查记住“三字经”:

看、摸、捏 对于女性朋友来说,预防方面关键时做好自查。 

今年,浙医二院肿瘤外科副主任、乳腺专科病区副主任陈益定接受钱报记者采访时建议,自查记住“三字经”:看、摸、捏。

 看是第一步。双手先要自然下垂,看看两侧乳房大小是否有明显的不对称,有没有局部隆起,或者是出现皮肤凹陷(就跟脸上的酒窝一样),皮肤有没有增厚变粗,毛孔有没有增大,乳头有没有回缩等;双手叉腰再复查一遍,有些肿块隐藏得比较深;双手向上举起,看看腋窝里有没有凸起,再看看乳房下面有没有异常。

 摸是第二步,也是最重要的一步。洗澡涂上肥皂后,食指、中指、无名指并排,用指腹轻按,地毯式、放射式、打圈圈式都行,摸摸腋窝、乳头、乳晕有没有硬块。

如果在乳房内摸到蚕豆大小的肿块,较硬,能活动,要警惕。 还有一步,就是捏乳头,看看有没有暗红色的液体溢出。如果有,也要当心。最好睡前平躺在床上时,再检查一次。 超过20岁 应每年做一次乳腺B超

 ▼ 除了自查,乳腺疾病想要做到早诊早治,也要充分重视每年的相关检查。 浙江省肿瘤医院体检中心主任吕蕾,给钱报记者提出过以下建议: 

一、20-40岁的女性应每月自查乳房,但单纯的自查并不能完全发现早期肿瘤,20岁以上应每年做一次乳腺B超。

 二、40岁以下女性首选超声检查,如果出现可疑或阳性结果,加做钼靶检查。

 三、40岁以上女性采用超声加钼靶检查。乳腺癌高危人群可将筛查起始年龄提前到20周岁。 另外,进行乳腺影像学检查的同时,还需结合临床医生的触诊和肿瘤标志物检查结果进行综合判断,并保持长期随访。


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内容来源:亲宝网微信公众号(ID:qinbaoerge)

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