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小儿肛裂

2015-09-08 14:22 来源于:亲宝云云 我要评论(0) 加入收藏

本文标签: 小儿肛裂 婴儿疾病

导读:肛裂可发生于任何年龄,是肛管齿状线以下深及全层的皮肤裂。大多数位于肛管后方正中线处。

目录


什么是小儿肛裂
小儿肛裂症状
造成小儿肛裂的原因
小儿肛裂怎么办
小儿肛裂用什么药

什么是小儿肛裂




肛裂可发生于任何年龄,是肛管齿状线以下深及全层的皮肤裂。大多数位于肛管后方正中线处。


小儿肛裂症状




1、疼痛   


肛裂可因排粪引起周期性疼痛,这是肛裂的主要症状。排粪时,粪块刺激溃疡面的神经末梢,立刻感到肛门灼痛,但便后数分钟疼痛缓解,此期称疼痛间歇期。以后因内括约肌痉挛,又产生剧痛,此期可持续半到数小时,孩子坐立不安,很难忍受,直至括约肌疲劳后,肌肉松弛,疼痛缓解。但再次排便,又发生疼痛。以上临床称为肛裂疼痛周期。疼痛时还可放射到会阴部、臀部、大腿内侧或骶尾部。孩子会因疼痛而抗拒排便,甚至哭闹不停。


2、便秘  


孩子因肛门疼痛不愿排便,久而久之引起便秘,粪便更为干硬,便秘又可使肛裂加重,形成恶性循环。


3、便血  


孩子排便时常在粪便表面或便纸上见有少量新鲜血迹,或滴鲜血。不过大出血的情况比较少见。  


4、其它  


孩子的肛门部可能会出现瘙痒和分泌物,有些肛裂的孩子还可能会有腹泻等症状。


造成小儿肛裂的原因




1、解剖因素   


孩子肛管外括约肌浅部在肛门后方形成肛尾韧带,较坚硬,伸缩性差,且肛门后方承受压力较大,易受损伤,形成肛裂。  


2、外伤

   

有些孩子有便秘的情况,由于大便干硬,排粪时用力过猛,易损伤肛管皮肤,反复损伤使裂伤深及全层皮肤,形成慢性感染性溃疡。便秘致肛裂占14%~24%,但是便秘也可能是肛裂的后果,由于孩子排便疼痛,惧怕排便所致。


3、感染  


孩子若患一些其它肛管疾病,如肛窦炎等,患处向下蔓延而致皮下脓肿、破溃而成为慢性溃疡,也是导致肛裂的原因。  


小儿肛裂怎么办




1、保持大便通畅   


让孩子口服缓泻剂或石蜡油,使大便松软、润滑,增加多纤维食物和改变大便习惯,逐步纠正便秘的发生。 


2、局部坐浴  


孩子排便前后可用1∶5000温高锰酸钾涂液坐浴,保持局部清洁。  


3、肛管扩张   


若孩子肛裂情况严重,必要时需采取肛管扩张手术。肛管扩张手术适用于急性或慢性肛裂不并发乳头肥大及前哨痔者。优点是操作简便,不需要特殊器械,疗效迅速,术后只需每日坐浴即可。肛管扩张后,可去除肛管括约肌痉挛,术后能立即止痛。扩张后,肛裂创面扩大并开放,引流通畅,浅表创面能很快愈合。但此法有不足之处,可并发出血、肛周脓肿、痔脱垂及短 时间大便失禁,复发率较高。


家长需要根据孩子实际情况,选择合适的治疗方法。


小儿肛裂用什么药




一般情况可以用高锰酸钾(PP粉)温水溶液坐浴10-20分钟,能起到局部消毒和加速裂口愈合的效果。溃疡面涂抹消炎止痛软膏(黄连素、灭滴灵等),促使溃疡愈合。
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