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先天性斜颈

2015-09-22 10:05 来源于:亲宝云云 我要评论(0) 加入收藏

本文标签: 先天性斜颈 新生儿疾病 歪脖子

导读:小儿肌性斜颈又名“先天性斜颈”,俗称“歪脖”。现代医学认为,此病多与产伤、血肿机化以及胎儿头位不正或胎头在子宫内位置处于歪斜状态等有关,具体原因尚无定论。

目录


什么是先天性斜颈
先天性斜颈的症状
先天性斜颈能治好吗
先天性斜颈按摩好了会有后遗症吗?
先天性斜颈何时手术最好?

什么是先天性斜颈




小儿肌性斜颈又名“先天性斜颈”,俗称“歪脖”。现代医学认为,此病多与产伤、血肿机化以及胎儿头位不正或胎头在子宫内位置处于歪斜状态等有关,具体原因尚无定论。其表现主要是,颈部有肿块,摸上去像一根绷紧的绳索。在治疗上,主要有局部按摩、红外线理疗和手术三种治疗手段。


先天性斜颈的症状




1.颈部肿块


由母亲或助产士最早发现的症状,一般于出生后即可触及位于胸锁乳突肌内,呈梭形长2~4cm,宽1~2cm,质地较硬,无压痛,于生后第3周时最为明显,3个月后即逐渐消失,一般不超过半年。


2.斜颈


于出生后即可被母亲发现,患儿头斜向肿块侧(患侧)。半月后更为明显,并随着患儿的发育斜颈畸形日益加重。


3.面部不对称


一般于2岁以后,即显示面部五官呈不对称状,主要表现为:
(1)患侧眼睛下降由于胸锁乳突肌挛缩,致使患者眼睛位置由原来的水平状向下方移位,而健侧眼睛则上升。
(2)下颌转向健侧亦因胸锁乳突肌收缩之故,致使患侧乳突前移而出现整个下颌(颏部)向对侧旋转变位。
(3)双侧颜面变形由于头部旋转,致双侧面孔大小不一,健侧丰满呈圆形,患侧则狭而平板。

(4)眼外角线至口角线变异测量双眼外角至同侧口角线的距离显示患侧变短,且随年龄增加而日益明显,除以上表现外,患儿整个面部,包括鼻子、耳朵等均逐渐呈现不对称性改变,并于成年时基本定型,此时如行手术矫正,颌面部外形更为难看。因此对其治疗力争在学龄前进行,不宜迟于12岁。


4.其他


(1)伴发畸形可检查有无髋关节脱位、颈椎椎骨畸形等。
(2)视力障碍因斜颈引起双眼不在同一水平位上,易产生视力疲劳而影响视力。

(3)颈椎侧凸主要是由于头颈旋向健侧,因而引起向健侧的代偿性侧凸。


先天性斜颈能治好吗




先天性斜颈如果早期能够发现是可以治好的。


先天性斜颈按摩好了会有后遗症吗?




两个月以内的患儿,只要坚持每天进行局部按摩,同时,在日常生活中注意纠正孩子的头部位置,三个月后症状一般都会消失。如果按摩无效,也必须等孩子七八月时再进行手术。


一般都是在按摩三个月以后症状消失了,并不需要手术。 具体的按摩方法,不需要用热水敷,用手指夹住患儿颈部的肿块轻柔地按摩就行。每天两次,一次按200下。


先天性斜颈何时手术最好?




早期发现可以采取手法矫正。将下颏部转向有肿块的一侧,头部转向无肿块的一侧,逐渐增加旋转的幅度及每天的矫正次数。手法矫正至少要坚持半年以上。也可以同时对肿块进行轻柔的按摩,减轻肌肉挛缩的程度。手法矫正无效时才考虑手术,最佳手术年龄为1岁到1岁半。
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